Раскрыта причина стойкости некоторых опухолей простаты к терапии
Резистентность злокачественных клеток предстательной железы к лекарствам может объясняться специфической активностью группы генов и фермента CDK2. Такое революционное открытие представлено учеными из Мичиганского университета, чья научная работа появилась в авторитетном онкологическом издании.
Проблема лекарственной устойчивости
При лечении метастатического гормоночувствительного рака простаты стандартной практикой является применение препаратов, таких как энзалутамид. Их действие направлено на блокаду андрогеновых рецепторов, ответственных за восприятие тестостерона и поддержание роста опухоли.
Хотя ингибиторы пути рецептора андрогена (ARPI) в целом эффективны, примерно 15% пациентов совершенно не реагируют на это лечение. Для них вопрос успешной терапии становится вопросом единственного шанса на сдерживание болезни, так как недуг стремительно прогрессирует.
Молекулярный ключ к резистентности
В попытке найти ответ, исследователи провели углубленное сравнение генетических особенностей чувствительных и невосприимчивых новообразований. В результате был выявлен уникальный генный профиль, чья активность кардинально различается у пациентов, опухоли которых не откликаются на ARPI.
Этот молекулярный "почерк" уверенно предсказывает неэффективность стандартной гормональной терапии. Интересно, что препарат доцетаксел, традиционно применяемый позже при возникновении резистентности, протестированный в контексте данного профиля, продемонстрировал поразительный результат. Он показал высокую эффективность именно у этой группы больных еще до формирования выраженной устойчивости к гормональному лечению.
Параллельно, исследование пролило свет на критическую роль фермента CDK2. Его активность была значительно выше в устойчивых опухолях, а искусственное подавление CDK2 в лабораторных условиях успешно сдерживало размножение раковых клеток. Существующие ингибиторы CDK2, разрабатываемые для борьбы с другими типами опухолей, открывают новые перспективы и для терапии рака простаты.
Персонализированное лечение – реальное будущее
Ученые с воодушевлением смотрят в будущее, где открытые биомаркеры устойчивости лягут в основу персонализированного подхода. Это изменит парадигму: врачи смогут определить заранее, для кого ARPI не сработают, и сразу начать эффективную химиотерапию. Такой подход сбережет драгоценное время и избавит людей от пустых надежд и ненужной токсикации неэффективными препаратами.
Ранее был открыт механизм обхода иммунного ответа при рецидивирующем раке легких.
