Аутизм и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — два наиболее распространённых нейроразвитийных расстройства, которые часто пересекаются по симптомам и проявлениям. Однако новое исследование показало, что у этих состояний есть чёткие различия в том, как функционируют их мозговые связи.
Аутизм и СДВГ: распространённость и особенности
Аутизм (расстройства аутистического спектра или РАС) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — одни из самых известных нейроразвитийных состояний. По оценкам, аутизмом страдают от 1 до 3% населения Земли, а СДВГ — от 5 до 7%.
Хотя оба состояния относятся к расстройствам развития, проявляются они по-разному. Люди с РАС сталкиваются с трудностями в социальной коммуникации, склонны к повторяющемуся поведению и могут быть особенно чувствительны к звукам, свету и другим сенсорным раздражителям. В свою очередь, у людей с СДВГ часто наблюдаются гиперактивность, импульсивность и проблемы с концентрацией внимания. Им сложно удерживать фокус на задачах в течение длительного времени.
Совпадения и различия между аутизмом и СДВГ
Важно отметить, что аутизм и СДВГ нередко сочетаются. По некоторым данным, от 50 до 70% людей с аутизмом также имеют признаки СДВГ. Однако, несмотря на частое пересечение симптомов, учёные до сих пор не до конца понимают, в чём именно сходство и различия в биологических основах этих состояний.
С целью более точного понимания этих различий команда учёных из Национального института здравоохранения США и Королевского колледжа Лондона провела масштабный статистический анализ. Учёные сравнили нейронную активность и связи между различными участками мозга у людей с диагнозами РАС и СДВГ. Результаты их работы, опубликованные в журнале Nature Mental Health, показали: несмотря на частое совместное проявление, аутизм и СДВГ проявляются через разные схемы мозговой активности.
Методология исследования
Как отметили авторы статьи: «Аутизм и СДВГ часто диагностируются вместе. Однако остаётся неясным, имеют ли эти расстройства общие нейробиологические корни или же проявляют разные изменения в связности мозга в состоянии покоя».
В своём исследовании они провели перекрёстный мегаанализ функциональных связей мозга, выявленных у детей и подростков в возрасте от 6 до 19 лет. Всего учёныпроанализировано данные 10 168 участников. Также были проведены дополнительные анализы с отдельными выборками — 764 человека с аутизмом и 893 нейротипичных, а также 2026 участников с СДВГ и 2409 без признаков расстройства.
Выводы учёных
Учёные использовали обширные клинические данные и снимки мозга, собранные в рамках предыдущих проектов. В общей сложности исследование охватило данные 12 732 детей и подростков, имеющих один или оба диагноза.
Особое внимание было уделено работе различных областей мозга. В том числе исследовались таламус — важный центр обработки сенсорной и моторной информации — и путамен, играющий ключевую роль в обучении и движении. Также анализировались нейронные сети, отвечающие за внимание, эмоции и самосознание.
Интересно, что исследователи обнаружили: у людей с РАС наблюдалась более слабая связь между отдельными областями мозга и этими нейронными сетями. В то время как у людей с СДВГ связь между теми же регионами, наоборот, была усилена.
«Черты аутизма и сам диагноз ассоциировались со сниженной связностью между таламусом, путаменом, системой значимости, вентральной сетью внимания и фронтопариетальной сетью», — поясняют авторы. «При этом черты СДВГ показывали противоположную картину. У обеих групп — с аутизмом и СДВГ — наблюдалась гиперсвязность между сетью пассивного режима и дорсальной сетью внимания. Эта особенность также была связана с проявлениями СДВГ».
Значение открытия
Таким образом, несмотря на частое совместное проявление симптомов, аутизм и СДВГ имеют разные нейронные «подписи». При этом различия не носят выраженный характер, но указывают на тонкие особенности функционирования мозга.
В целом, результаты масштабного анализа свидетельствуют о том, что даже при наличии схожих проявлений, аутизм и СДВГ основаны на разных механизмах работы мозга. Это открытие может стать важной опорой для будущих исследований, посвящённых одновременному проявлению этих двух расстройств.
Кроме того, понимание различий в мозговой активности поможет создать более точные методы диагностики и подобрать индивидуальные терапевтические подходы. Такие подходы смогут учитывать специфические особенности нейронных связей у людей с аутизмом и СДВГ.
